Nuo šiol privalomasis medicininių dokumentų teikimas į ESPBI IS kartu su SERVE Professionals sistema tampa laiką tausojančia pareiga. Tokie sprendimai, kaip dokumentų pasirašymas el. spaudu per 2 sekundes be jokių telefonų ar USB raktų, neleis Jums kaupti nepasirašytų dokumentų paketiniams pasirašymams, o automatiniai juodraščiai sutaupys pakartotinius tekstų pildymo veiksmus.

Šiame etape jau galite atlikti svarbiausių privalomųjų med. dokumentų teikimą, o projekto vystymas tęsiasi:

Vizito ir susietų medicininių dokumentų teikimas į ESPBI IS:

• E025 - Gydytojo įrašas
• E027 - Siuntimai konsultacijoms / tyrimams, atsakymų peržiūra
• E027-1 II dalis - Mokinio sveikatos pažymėjimai
• Pasirašymas el. spaudu / Smart ID/ Mob. parašu - UAB Dokobit el. parašų sistema.
• Dokumentų paketo pasirašymas el. spaudu.
• Paciento istorija.
• Paruoštų ir pateiktų dokumentų ataskaita pagal specialistą.

Akreditavimo tarnyba pažymi, kad visos asmens sveikatos priežiūros įstaigos (toliau – ASPĮ), tarp jų ir tos, kurios teikia tik odontologinės priežiūros ir / ar burnos priežiūros paslaugas privalo pildyti Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1998 m. lapkričio 26 d. įsakyme Nr. 687 ,,Dėl medicininės apskaitos dokumentų formų tvirtinimo“; Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakyme Nr. 515 ,,Dėl Sveikatos priežiūros įstaigų veiklos apskaitos ir atskaitomybės tvarkos“, Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos naudojimo tvarkos apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. gegužės 26 d. įsakymu Nr. V-657 „Dėl Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos naudojimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ (toliau – Aprašas) ir kituose sveikatos apsaugos ministro įsakymuose nurodytus medicinos dokumentus. Todėl:

• yra privaloma ESPBI IS pildyti apskaitos formą Nr. 025;
• užpildžius ESPBI IS apskaitos formą Nr. 025, savo ASPĮ sistemose privaloma pildyti tik dalį apskaitos formos Nr. 025-043/a ,,Odontologo įrašai“ – Objektyvaus tyrimo duomenys (dantų formulė);
• jei neveikia ESPBI IS ir ASPĮ neturi savo informacinės sistemos, privaloma pildyti popierinę apskaitos formą Nr. 025-043/a ,,Odontologo įrašai“. Pašalinus ESPBI IS veikimo sutrikimus, rašytine forma užfiksuoti paciento sveikatos duomenys turi būti įvedami į ESPBI IS, prie suvedamų duomenų, nurodant, kad duomenys pateikiami iš popierinio dokumento atitikmens, kaip tai numato Aprašo 10 punkto nuostatos.

Papildomai Akreditavimo tarnyba paaiškina, kad Lietuvos Respublikos teisės aktuose nėra reglamentuota, kad po kiekvienu gydytojo odontologo įrašu, pildomu apskaitos formoje 025-043/a, būtų būtinas paciento parašas, nebent tokią prievolę ASPĮ numato savo vidaus dokumentuose. Akreditavimo tarnyba rekomenduoja dėl formos Nr. 025/a-LK pildymo kreiptis į Valstybinę ligonių kasą.